Zusammenfassung
Bei einem jungen Leistungssportler, der nach einem schweren Fahrradsturz in der Notaufnahme
untersucht wird, werden EKG-Veränderungen festgestellt. Es zeigen sich sowohl Störungen
in der Reizbildung als auch in der Erregungsausbreitung und Rückbildung. Diese benignen
EKG-Veränderungen sind typisch für das ausdauertrainierte Sportherz und stellen keinen
pathologischen Zustand dar. Sie können jedoch mit hochakuten, krankhaften EKG-Abnormalitäten
verwechselt werden. Die beschriebenen EKG-Varianten sind in der Regel durch einen
erhöhten Vagotonus bedingt und bilden sich bei Zunahme der Herzfrequenz wieder zurück.
Abstract
A young athlete presents to the emergency room after a severe cycling accident. ECG-examination
shows pathological findings. Abnormalities for cardiac rhythm, QRS-complex ST-segment
and T-wave were found. The changes were benign and typical for the heart of endurance
trained athletes, but differential diagnosis of these findings includes severe cardiac
abnormalities. These ECG-changes are due to increased vagal tone, frequently encountered
in athletes. They disappear with increasing heartrate.
Schlüsselwörter
EKG - Sport - Vagotonus - Ersatzrhythmus - ST-Strecke
Key words
ECG - Sports - Vagal tone - Junctional rhythm - ST-segment
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Dr. med. Yorck Olaf Schumacher
Abteilung R. P. Sportmedizin · Medizinische Universitätsklinik Freiburg
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